Antrag auf Weiterbewilligung der Leistungen

Antrag auf Weiterbewilligung der Leistungen

für Grundsicherung.

Schritt {1} von {2}

Persönliche Daten

Allgemeine Änderungen

Änderungen Antragsteller*in

Familien -angehörige

Dokumente

Abschluss

Start

Herzlich Willkommen zum Online-Service - "Antrag auf Weiterbewilligung der Leistungen"

Mit diesem Online-Formular können Sie einen Antrag auf Weiterbewilligung stellen für die Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung (SGB XII, Kapitel 4).

Dieser Antrag dient nicht der Weiterbewilligung für stationäre Heimpflege.

Am Ende des Formulars werden Sie die Möglichkeit haben, ergänzende Nachweise hochzuladen. Angenommen werden Dateien des Typs .pdf, .docx, .jpg, .gif, .png und .bmp bis 10 MB.

Sollten Sie Probleme bei der Nutzung des Services haben, kontaktieren Sie uns gerne per E-Mail (Adresse siehe Impressum), damit wir evtl. Fehler schnellstmöglich beseitigen können.

Datenschutzhinweise

Hinweis:

Mit dem "Aktivieren" der Checkbox und dem Klick auf "Weiter" willigen Sie ein, dass die von Ihnen auf den Folgeseiten angegebenen Daten erfasst und an die zuständige Stelle übermittelt werden. Diese Datenverarbeitung ist notwendig, um den Online-Service nutzen zu können. Sie können diese Einwilligung jederzeit über die in der Datenschutzerklärung genannten Kontaktdaten widerrufen.

Ich habe die Hinweise zum Datenschutz zur Kenntnis genommen und stimme der Verarbeitung der von mir auf den nachfolgenden Seiten angegebenen Daten zu. Ich bin mir bewusst, dass ich meine Einwilligung jederzeit widerrufen kann.

Persönliche Daten

Stellen Sie den Antrag für sich und Ihre Familie?*

Für mich (und meine Familie).

Für eine andere Person/Familie.

Ihre Persönliche Daten

Ich bin*

Nachname*

Vorname*

Geburtsdatum*

Persönliche Daten der ersten Person

Nachname*

Vorname*

Geburtsdatum*

E-Mail

Ich bin mit der Kontaktaufnahme per E-Mail einverstanden.

Hinweis: Bitte beachten Sie, dass ohne E-Mail-Adresse und Einwilligung zur Kontaktaufnahme keine Kommunikation ber E-Mail möglich ist.

Steuer-ID

Aktenzeichen - (Unser Zeichen)*

Straße*

Hausnr.*

ggf. Zusatz

Postleitzahl*

Ort*

Versteckte Workflowfelder

tfDescription

tfLeistungsbeginn

edMitteilung

Dokumente

Soweit Sie in Ihrem Antrag Änderungen mitgeteilt haben, laden Sie hier bitte entsprechende Nachweise hoch.

Beispiele:

► Sollten Sie eine Änderung der Miethöhe mitgeteilt haben, wird das Schreiben de*r Vermieter*in über Art und Umfang der Erhöhung benötigt.

► Hat sich die Höhe des EInkommens verändert, legen Sie entsprechenden Auszüge, Lohnabrechnungen oder Änderungsbescheide bei.

► Bei einer Arbeitsaufnahme, laden Sie den Arbeitsvertrag hoch.

Nachweise (z.B. Kontoauszüge, Ankündigung einer Mieterhöhung, etc.)*

Ich reiche die Nachweise schnellstmöglich nach

Abschluss

Nach einem Klick auf Absenden wird der Vorgang an die zuständige Stelle übermittelt.

Sollten Sie eine Kopie der von Ihnen übermittelten Daten wünschen, können Sie dies nachfolgend auswählen.

Ihre Vorgangsnummer können Sie nach dem Absenden dem Text auf der Abschlussseite entnehmen. Sollten Sie die Zusendung einer Kopie ausgewählt haben, finden Sie diese zusätzlich in der E-Mail und im Dateinamen wieder.

Das Absenden Ihres Antrags kann einige Sekunden dauern. Bitte warten Sie nach dem Senden auf den Wechsel zur Abschlussseite.

Wünschen Sie eine Kopie des Vorgangs?*

Ja

Nein

Ich bin mir darüber bewusst, dass die Übermittlung auf einem ungeschützten Transportweg (E-Mail) erfolgt und die Daten von Dritten eingesehen werden könnten. Die Übermittlung erfolgt auf ausdrücklichen, eigenen Wunsch.*

Ich möchte die bereits bei der ersten Person angegebene E-Mail-Adresse nutzen.

E-Mail-Adresse*