Erstantrag Soziale Sicherung

Erstantrag Soziale Sicherung

Antrag auf Grundsicherungsleistungen, Hilfe zum Lebensunterhalt und Asylbewerberleistungen

Schritt {1} von {2}

Start

Persönliche Daten

Weitere Personen

Kosten der Unterkunft

Vermögen

Dokumente

Abschluss

Start

Herzlich Willkommen zum Online-Service - "Erstantrag Soziale Sicherung"

Mit diesem Online-Formular können Sie einen Antrag auf Grundsicherung, Hilfe zum Lebensunterhalt oder Asylbewerberleistungen stellen.

Hinweis Landkreis Offenbach:

Sofern Sie nicht in der Stadt Offenbach wohnhaft sind (Rodgau, Obertshausen, Mühlheim...), so stellen Sie Ihren SGB XII Antrag bitte beim Sozialamt des Kreis Offenbachs.
Link hier: Homepage

Hinweis Bürgergeld / SGB II Leistungen:

Sofern Sie Leistungen nach dem SGB II ("Bürgergeld") beantragen wollen, so wenden Sie sich bitte an die Mainarbeit. Diese Anträge werden von uns nicht bearbeitet.
Link hier: Homepage

An bestimmten Punkten werden Sie die Möglichkeit haben, ergänzende Nachweise hochzuladen. Angenommen werden Dateien des Typs .pdf, .docx, .jpg, .gif, .png und .bmp bis zu einer Größe von 10 MB.

Sollten Sie Probleme bei der Nutzung des Services haben, kontaktieren Sie uns gerne per E-Mail (sozialamt@offenbach.de), damit wir evtl. Fehler schnellstmöglich beseitigen können.

Datenschutzhinweise

Hinweis:

Mit dem "Aktivieren" der Checkbox und dem Klick auf "Weiter" willigen Sie ein, dass die von Ihnen auf den Folgeseiten angegebenen Daten erfasst und an die zuständige Stelle übermittelt werden. Diese Datenverarbeitung ist notwendig, um den Online-Service nutzen zu können. Sie können diese Einwilligung jederzeit unter datenschutz@offenbach.de widerrufen.

Ich habe die Hinweise zum Datenschutz zur Kenntnis genommen und stimme der Verarbeitung der von mir auf den nachfolgenden Seiten angegebenen Daten zu. Ich bin mir bewusst, dass ich meine Einwilligung jederzeit widerrufen kann.

Beantragen Sie Leistungen ab sofort oder für die Zukunft?*

ab sofort

ab einem späteren Zeitpunkt

Gewünschter Leistungsbeginn*

Beantragen Sie die Leistungen für sich oder jemand anderen?*

Ich beantrage die Leistungen für mich und meine Familie (Eigener Antrag)

Ich beantrage die Leistungen für jemand anderen

Angaben zu meiner Person

Sollten Sie lediglich den Antrag im Namen der hilfesuchenden Person übermitteln wollen, können Sie dies in den nachfolgenden Schritten tun.

Für eine evtl. weitere Kommunikation weisen wir jedoch darauf hin, dass wir personenbezogene Daten nur dann mit Ihnen austauschen dürfen, wenn eine entsprechende Vollmacht des Elternteils, ein Nachweis über eine bestehende Vormundschaft oder eine gesetzlich bestellte Betreuung (mit passender Vollmacht) vorliegen.

Personendaten

In welcher Beziehung stehen Sie zur betroffenen Person?*

Betreuer

Bevollmächtigter

Sonstige Beziehung

Beschreibung der Beziehung*

Nachname*

Vorname*

Steuer ID (falls bekannt)

Kontaktaufnahme

Dürfen wir Sie per E-Mail oder Telefon kontaktieren?

Ja, per E-Mail.

Ja, per Telefon.

E-Mail Adresse*

Telefonnummer*

Anschrift

Straße*

Hausnummer*

ggf. Zusatz

Postleitzahl*

Ort*

Versteckte Bürgerservice-Plugin Werte für nachfolgende Workflows und Vorbelegung

IdentitaetsPruefer Beinhaltet die Art der Authentifizierung (z.B. eID) falls aus der Authentifizierung geliefert.

tfAuthentifizierungsName Beinhaltet den vollen Namen des Authentifizierungsmediums (z.B. Personalausweis) falls aus der Authentifizierung geliefert.

tfAuthentifizierungsLevel Unterscheidet zwischen drei Authentifizierungslevels (normal, substanziell, hoch) und drückt die Vertrauensstufe aus.

TrustLevel Unterscheidet ebenfalls zwischen drei (eigentlich 4, laut Doku aber nur Level 1,3,4 in Nutzung) Authentifizierungslevels:

STORK-QAA-Level-1: Authentifizierung mittels Benutzername / Passwort
STORK-QAA-Level-3: Authentifizierung mittels Authega Zertifikat
STORK-QAA-Level-4: Authentifizierung mittels nPA

tfAntragstellerAdresse Wird zwischengespeichert benötigt, um zunächst Straße von Hausnummer zu trennen. Die meisten Fachanwendungen und XML-Standards erwarten getrennte Werte für Straße und Hausnummer, weswegen darauf nicht verzichtet werden kann.

selAntragstellerGeschlecht Der gelieferte Wert für das Geschlecht entspricht zumeist nicht den erwarteten Werten in der Fachanwendung. Sie müssen daher zunächst im Formular umgewandelt werden.

0 (für unbekannt)
1 (für männlich)
2 (für weiblich)
9 (für nicht zutreffend)

PostboxId

Beinhaltet je nach Authentifizierungsart die Postkorb-ID für das BundID-Postfach.

Persönliche Daten

Personendaten der ersten Person

Hinweis: Der Haushaltsvorstand ist die Person, die den Antrag für seine Angehörigen und sich selbst einreicht, an den i.d.R. die Leistungen der Familie ausgezahlt und diejenigen Schreiben gerichtet werden, die alle Personen der Familie betreffen.

Nachname*

Geburtsname

Vorname*

Geburtsdatum*

Geburtsort*

Geburtsland*

Geschlecht*

Familienstand*

Achtung: Das angezeigte Geschlecht wurde aus den Authentifizierungsdaten rechnerisch ermittelt. Bitte überprüfen Sie, ob die Daten korrekt ermittelt wurden und überschreiben Sie diese notfalls.

Fragen zu einer möglichen Schwangerschaft

Erwarten Sie ein Kind?*

Nein

Voraussichtlicher Entbindungstermin*

Staatsangehörigkeit*

Steuer ID

Sie finden die SteuerID auf Ihrem Steuerbescheid, Lohnabrechnungen, Anschreiben vom Finanzamt, etc.

Details zu Einreise und Titel

Wann sind Sie nach Deutschland eingereist?*

Aufenthaltsstatus*

Ist Ihr Aufenthaltstitel befristet?*

Nein

Berfristet bis*

Ergänzende Fragen zum Aufenthaltstitel

Besitzen Sie einen gültigen Titel aus einem anderen Land der europäischen Union?*

Nein

In welchem Land wurde der Titel ausgestellt?*

Haben Sie einen Antrag auf Asyl gestellt?*

Nein

Wurde bereits über den Asylantrag entschieden?*

Ja, ihm wurde zugestimmt

Ja, er wurde abgelehnt

Nein

Details zum Asylantrag

Tag der Asylantragstellung*

In welchem Land wurde der Antrag gestellt?*

Name der Behörde*

Kontaktaufnahme

Dürfen wir Sie per E-Mail oder Telefon kontaktieren?

Ja, per E-Mail.

Ja, per Telefon.

E-Mail Adresse*

Telefonnummer*

Kranken- und Rentenversicherung der ersten Person

Rentenversicherungsnummer*

Die 12-stellige Sozialversicherungsnummer (auch Renetnversicherungsnummer), bestehend aus 2 Ziffern, Ihrem 6-stelligen Geburtsdatum, dem ersten Buchstaben Ihres Nachnamens und weiteren 3 Ziffern, finden Sie auf der Rückseite Ihrer Krankenversicherungskarte sowie auf Schreiben der Rentenversicherung oder der Krankenkasse.

Es handelt sich hierbei nicht um die 10-stellige Versicherungsnummer der Krankenkasse.

Hinweis: Die Rentenversicherungsnummer wird bei allen in Deutschland lebenden Personen mit der Geburt vergeben, bei kürzlich erfolgter Einreise in die Bundesrepublik kann es jedoch sein, dass die Vergabe noch nicht erfolgt ist. Wählen Sie in diesem Fall bitte "Ich besitze noch keine Rentenversicherungsnummer".

Ich besitze noch keine Rentenversicherungsnummer

Wie sind Sie krankenversichert?*

gesetzlich

familienversichert

freiwillig gesetzlich

privat

derzeit nicht versichert

Details gesetzliche Krankenversicherung

Name der Krankenkasse*

Krankenversicherungsnummer*

Die 10-stellige Versicherungsnummer der Krankenkasse (1 Buchstabe + 9 Zahlen) finden Sie auf Ihrer Versichertenkarte und auf den Schreiben Ihrer Krankenkasse.

Es handelt sich hierbei nicht um die 12-stellige Sozialversicherungsnummer.

Beitrag Krankenversicherung (monatlich)*Euro

Zusatzbeitrag (monatlich)*Euro

Beitrag Pflegeversicherung (monatlich)*Euro

Details private Krankenversicherung

Name der privaten Krankenkasse*

Krankenversicherungsnummer*

Die 10-stellige Versicherungsnummer der Krankenkasse (1 Buchstabe + 9 Zahlen) finden Sie auf Ihrer Versichertenkarte und auf den Schreiben Ihrer Krankenkasse.

Es handelt sich hierbei nicht um die 12-stellige Sozialversicherungsnummer.

Beitrag Krankenversicherung (monatlich)*Euro

Beitrag Pflegeversicherung (monatlich)*Euro

Betreuung & Bevollmächtigung

Haben Sie einen gesetzlichen Betreuer oder eine bevollmächtigte Person für Ihre Sozialangelegenheiten?*

Nein

Handelt es sich um die Person die Sie auf Seite 1 angegeben haben?*

Nein

Personendaten